《城中區(qū)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設的實施方案》以基層為重點，以人民健康為中心，以體制機制創(chuàng)新為動力，優(yōu)化人才布局，充實基層人才力量，提高技術服務水平，強化基層公共衛(wèi)生體系、提高服務能力，是積極應對新冠疫情防控常態(tài)化以及基層公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務不斷擴容形勢的重要舉措，對持續(xù)筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍網底，促進鞏固健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，全面推進健康城中建設具有重要意義。

一、《實施方案》制定的背景是什么？??

基層醫(yī)療衛(wèi)生人才是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要力量，是推進鄉(xiāng)村振興、健康城中建設的關鍵。隨著疫情防控常態(tài)化、基層公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務不斷擴容，基層衛(wèi)生人才隊伍不穩(wěn)定、優(yōu)秀人才資源短缺以及分布不平衡等問題日益突出。2021年4月，習近平總書記在視察廣西時強調要“強化基層公共衛(wèi)生體系，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，提升基層預防、治療、護理、康復服務水平”。

二、《實施方案》對基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設提出了什么目標？

通過建立健全適應新時代基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍發(fā)展的保障體制、激勵機制和管理制度，逐步提高基層醫(yī)務人員待遇保障水平，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構引才留才的吸引力，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度，進一步夯實基層人才隊伍基礎。到 2025 年，全區(qū)每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達到4.4人以上，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有全科醫(yī)生4名，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生人員占全區(qū)各級衛(wèi)生人員總數(shù)比例達到 10%以上，大專及以上學歷衛(wèi)生技術人員占基層衛(wèi)生人員總數(shù)比例達到77%以上，衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心衛(wèi)生技術人員中擁有中級及以上職稱人員占比分別達到 20%、33%，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比達到 50%以上。基層醫(yī)療衛(wèi)生人才數(shù)量基本滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務需要，逐步建成一支醫(yī)德高尚、業(yè)務精湛、廉潔自律、結構合理、充滿活力的高素質基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。

三、《實施方案》提出了哪些具體措施？

在完善基層用人機制方面：改革人員招聘辦法；

在改革基層運行機制方面：落實政府辦基層醫(yī)療機構公益一類保障機制；突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平，建立專門績效激勵機制，明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量由基礎部分和動態(tài)獎勵部分組成；

在促進人才向基層流動方面：對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生專業(yè)技術人員實施職稱傾斜政策；

在加強基層人才培養(yǎng)方面：培養(yǎng)緊缺專業(yè)人才，實施農村訂單定向醫(yī)學本科、專科（高職）醫(yī)學生免費培養(yǎng)計劃；建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人才定期進修學習制度；推動臨床醫(yī)生參加全科醫(yī)生轉崗培訓；推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉變；

在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生保障水平方面：全面推行“鄉(xiāng)聘村用”；提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障水平。

四、《實施方案》在人員招聘方面有什么新突破？

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公開招聘醫(yī)學專業(yè)大專及以上學歷畢業(yè)生或取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員，可采取面試（技術操作考試）、直接考察等方式公開招聘。對公開招聘報名人數(shù)達不到開考比例的衛(wèi)生專業(yè)技術崗位，經主管部門核準后，可降低開考比例，急需緊缺專業(yè)或崗位可不設開考比例。對具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或取得中級及以上職稱的應聘人員，年齡可在原有規(guī)定基礎上放寬 10 歲。

五、《實施方案》如何保障基層衛(wèi)生人員的收入？

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行“核定任務、核定收支、績效考核補助，公益一類保障和專門績效激勵相結合”的運行機制，其收入（含醫(yī)療收入、財政補助收入、上級補助收入和其他收入等）應按規(guī)定全額納入單位（部門）預算管理。衛(wèi)生院和政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）在職在編（含核定的編制數(shù)和控制數(shù)）人員基本工資、計提的“五險二金”等支出由同級財政通過一般公共預算予以全額保障；其他在職人員待遇支出通過統(tǒng)籌醫(yī)療收入、財政補助收入、上級補助收入和其他收入等多渠道予以保障。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量由基礎部分和動態(tài)獎勵部分組成，基礎部分即為績效工資控制線，由基礎性績效工資和獎勵性績效工資構成，由人力資源社會保障、財政部門每年定期核定控制線內績效。動態(tài)獎勵部分為控制線外的增量績效，納入績效工資總量管理，由人力資源社會保障、財政部門會同衛(wèi)生健康部門，按照考核結果和年度收支正結余提取各項基金后核定，主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生人員獎勵，分配應向工作一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干、貢獻突出等人員傾斜，合理拉開收入差距，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

六、針對基層衛(wèi)生人員有哪些職稱傾斜政策？

一是對長期在基層一線工作的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，業(yè)績突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的，可放寬學歷等要求，同等條件下優(yōu)先評聘。二是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新取得中級及以上職稱的衛(wèi)生專業(yè)技術人員給予一次性專項補助。

（信息員：李婕，審核領導：高正宇，聯(lián)系方式：2623162）